2020年07月20日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問86〜90)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問86〜90)



問86 患者と面談する際、上から見た位置関係のうち最も患者が薬剤師と抵抗なく話し合えるとされるのはどれか。ただし、顔の向きは下記に示したものとする。
@
A
B
C
D
※図にため省略


問87 三環系抗うつ薬に対して過敏症の既往歴のある患者に使用を避けるのはどれか。
@ フェノバルビタール  
A カルバマゼピン  
B フェニトイン
C アセタゾラミド  
D ジアゼパム


問88 注射用バンコマイシン塩酸塩の添付文書に、使用上の注意として「60分以上かけて点滴静注すること」と記載がある。これによって予防できる副作用はどれか。
@ 回転性のめまい  
A 水様便を伴う下痢  
B 下肢の浮腫
C 顔や頸部の発赤  
D 眼球結膜の黄変


問89 粘膜に使用される消毒薬はどれか。
@ グルタラール  
A 過酢酸  
B 消毒用エタノール
C ベンザルコニウム塩化物 
D フェノール


問90 経口投与する上で患者の腎機能を考慮する必要性が最も高いのはどれか。
@ ピルシカイニド塩酸塩水和物カプセル  
A ラベプラゾールナトリウム錠   
B バルプロ酸ナトリウム錠    
C プロプラノロール塩酸塩錠   
D ニフェジピンカプセル  












 

 











































--------------以下 解答-----------------

問86 答え...C
解説:


問87 答え...A


問88 答え...C
レッドネック症候群。血圧低下も防げる。
   

問89 答え...C
歯磨き粉にも入ってるな。


問90 答え...@













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2020年07月19日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問81〜85)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問81〜85)



問81 調剤済となった保険処方せんに薬局で記載しなければならない事項はどれか。
@ 保険医療機関コード  
A 調剤年月日  
B 薬局開設者の氏名
C 調剤した医薬品のロット番号  
D 後発医薬品への変更希望の有無


問82 散剤を調剤する場合賦形剤として乳糖水和物が適さないのはどれか。
@ ジゴキシン  
A アミノフィリン水和物 
B ヨウ化カリウム
C プレドニゾロン  
D フェノバルビタール


問83 医療用医薬品の有効成分が転用された一般用医薬品を何というか。
@ ダイレクトOTC   
A スイッチOTC  
B オーファンドラッグ  
C 後発医薬品      
D 処方せん医薬品


問84 我が国において健康被害をもたらし社会問題となった薬物とその症状あるいは疾病の組合わせのうち、正しいのはどれか。
@ サリドマイド  −  ショック死   
A クロロキン   −  慢性肝炎    
B キノホルム   −  知覚神経障害 
C ペニシリン   −  四肢奇形    
D ソリブジン   −  網膜症


問85 病院内で職種横断的に活躍する医療チームの1つにNSTがある。NSTが行う主な業務として正しいのはどれか。
@ 患者の栄養管理支援
A 患者の緩和ケア  
B 患者のメンタルケア
C 病院内の感染対策  
D 病院内の医療安全管理











 

 











































--------------以下 解答-----------------

問81 答え...A
解説:


問82 答え...A
配合変化が生じ含量減少することがある。イソニアジド(INH)もこれに同じ。ドライシロップと乳糖水和物もうまくまざらないからダメ。


問83 答え...A
ロキソニンがこれだな。
   

問84 答え...B
SMON。


問85 答え...@
Nutrition Support Team













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2020年07月18日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問76〜80)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問76〜80)



問76 後発医薬品はその先発医薬品との生物学的同等性が求められている。同じ規格の内用固形製剤において、後発医薬品がその先発医薬品と同一であることが必要なのはどれか。
@ 製造方法  
A 定量法  
B 有効成分の含量 
C 添加物の種類  
D 製品の重量


問77 過去10年間の統計を踏まえて、施設数の多い順序を正しく表示しているのはどれか。
@ 一般診療所>病院>薬局
A 一般診療所>薬局>病院 
B 薬局>病院>一般診療所
C 薬局>一般診療所>病院
D 病院>薬局>一般診療所


問78 医薬品の承認申請資料の非臨床試験のうちGLP(Good Laboratory Practice)が適用されない試験はどれか。
@ 単回投与毒性試験  
A 遺伝毒性試験  
B がん原性試験
C 薬効薬理試験  
D 依存性試験


問79 75歳男性。体調悪化のため昨夜から入院している。本日、薬剤師が調剤した薬剤を持って初めてこの男性と面談することになった。薬剤師の最初の質問として最も優先すべきなのはどれか。
@ 「この錠剤は服用できますか。」
A 「お名前を教えていただけますか。」 
B 「病院に持参されたお薬はありますか。」
C 「いつから体調が悪くなったのですか。」
D 「お薬のことで、何か心配なことはありますか。」


問80 医療の担い手である薬剤師に求められる倫理観として適切でないのはどれか。
@ 積極的に自己研鑚に励む
A 患者の利益のために職能の最善を尽くす
B 安全性よりも利便性を優先して医薬品を供給する 
C 品位と信用を損なう行為をしない。
D 職務上知り得た患者の秘密を、正当な理由なく漏らさない。










 

 











































--------------以下 解答-----------------

問76 答え...B
解説:


問77 答え...A
それぞれ、10万,5万,1万くらい。(当時のデータ)
こういうのは年度が変わると、変化がある場合があるので注意だ。
過去問演習としては、そこまで重要じゃない。
当時はそんなもんか、ふ〜ん、程度の理解で十分だ。
最新の情報を得るように。


問78 答え...C
GLPは“安全性”関係の試験に適用。
例)毒性,安全性薬理試験など。
   

問79 答え...A
こういう問題は今後よく出る可能性がある気がする。


問80 答え...B
安全性重視だな。













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2020年07月17日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問71〜75)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問71〜75)



問71
希少疾病用医薬品の指定の条件において我が国におけるその用途に係る対象者数として規定されているのはどれか。
@ 5,000人未満  
A 10,000人未満  
B 50,000人未満  
C 100,000人未満  
D 200,000人未満


問72 薬剤師法に定める薬剤師の任務又は業務でないのはどれか。
@ 調剤
A 医薬品の供給
B 処方せん中の疑わしい点の意思、歯科医師又は獣医師への照会
C 調剤した薬剤についての患者等への情報提供
D 検査のための採血


問73 医療法において、地域医療支援病院の要件に該当しないのはどれか。
@ 救急医療を提供する能力
A 原則として200床以上の病床
B 他の医療機関から紹介された患者に対する医療の提供
C 医薬品情報管理室の設置
D 高度な医療技術の開発を行う能力


問74 ヒト乾燥硬膜の使用により発現した疾患であって薬事法に生物由来製品に関する規定が設けられる契機となったのはどれか。
@ B型肝炎  
A 無菌性髄膜炎  
B ギラン・バレー症候群
C クロイツフェルト・ヤコブ病 
D 後天性免疫不全症候群


問75 □ に入る適切な語句はどれか。
保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則において保険薬局が担当する療養の給付及び被扶養者の療養は薬剤又は治療材料の支給並びに □ における薬学的管理及び指導とされている。
@ 居宅  
A 病院  
B 診療所
C 介護老人保健施設  
D 調剤を実施する薬局









 

 











































--------------以下 解答-----------------

問71 答え...B
解説:


問72 答え...D
直接触れる業務は×


問73 答え...D
   

問74 答え...C
病原体はプリオン(タンパク質)だな。


問75 答え...@













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2020年07月16日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問66〜70)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問66〜70)



問66 医薬品等の安全性に関する重要な情報であり緊急安全性情報に準じ、厚生労働省の指示で製造販売業者が作成し、指示後1ヶ月以内に医療関係者へ伝達するものはどれか。
@ PMDA 医療安全情報
A 安全性速報   
B 医薬品安全対策情報
C 医薬品・医療機器等安全性情報
D 医療用医薬品製品情報概要


問67 正規分布が仮定できる数値データについて2群間の平均値の差の検定に用いる統計手法はどれか。
@ 符号検定  
A カイ二乗検定  
B student の t 検定 
C Fisher の直接確率法  
D Wilcoxon の順位和検定


問68 最新の臨床上のエビデンスが要約されている情報集を用い効率的に EBM を実践したい。情報源として最も適切なものはどれか。
@ USP−DI
A Up to Date 
B Drug Safety Update
C Physicians' Desk Reference
D British National Formulary


問69 バイタルサインに含まれないものはどれか。
@ 体温  
A 血圧  
B 脈拍数  
C 腱反射  
D 呼吸数


問70 乳汁分泌を抑制することから授乳婦に投与すべきでない薬物はどれか。
@ アミオダロン塩酸塩  
A シクロスポリン
B ドキソルビシン塩酸塩  
C ブロモクリプチンメシル酸塩
D 炭酸リチウム









 

 











































--------------以下 解答-----------------

問66 答え...A
解説:


問67 答え...B


問68 答え...A
   

問69 答え...C
錘体路系(運動系)障害や末梢神経障害の診断の目安。


問70 答え...C













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2020年07月15日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問61〜65)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問61〜65)



問61 不眠症の適応を有する薬物のうちメラトニン受容体を介して効果を発現するのはどれか。
@ ゾルピデム酒石酸塩 
A ゾピクロン      
B ラメルテオン 
C リルマザホン塩酸塩水和物 
D トリアゾラム


問62 バセドウ病に関する記述のうち正しいのはどれか。
@ 体重増加を認める  
A 脈拍数が減少する  
B 発汗が抑制される
C 血清 TSH 値が増加する
D 手指の振戦を認める


問63 骨粗しょう症の治療薬のうち、エストロゲン受容体に直接作用する薬物はどれか。
@ デノスマブ  
A テリパラチド  
B イプリフラボン
C ラロキシフェン塩酸塩  
D アルファカルシドール


問64 アナフィラキシーショックに関する記述のうち誤っているのはどれか。
@ 主に W 型アレルギー反応である。 
A 化学伝達物質の放出により、毛細血管の拡張が起こる。 
B ラテックスなどの皮膚接触も原因となり得る
C ぜん鳴や呼吸困難に対して、アミノフィリンが有効である。
D 血液低下に対して、アドレナリンが有用である。


問65 風しんについて誤っているのはどれか。
@ 妊娠初期の罹患は胎児に奇形を発症させるリスクがある。
A RNA ウイルスによる感染である。
B 発しんは、治療しなくても数日で消退する。
C 特異的 IgM 抗体が急性期の血清中に出現する。 
D 予防には、不活化ワクチンを接種する。 








 

 











































--------------以下 解答-----------------

問61 答え...B
解説:


問62 答え...D
甲状腺ホルモン過剰産生により結果、血清甲状腺刺激ホルモンは減少する。


問63 答え...C
   

問64 答え...@
T型だな。


問65 答え...D
弱毒性生ワクチンである。













posted by うめぼし at 13:41| Comment(0) | 99回 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2020年07月14日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問56〜60)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問56〜60)



問56 鉄欠乏性貧血において、上昇する検査値はどれか。
@ フェリチン  
A 血清鉄  
B ヘマトクリット
C ヘモグロビン  
D 総鉄結合能


問57 弁膜症を合併しない心房細動の症例において抗凝固療法の必要性を判断する上で重要度が低い合併症はどれか。
@ 高血圧  
A 心不全  
B 糖尿病  
C 貧血  
D 脳梗塞の既往


問58 急性前骨髄球性白血病について正しいのはどれか。
@ フィラデルフィア染色体が形成される
A CD 20 抗原が認められる
B 転座染色体 t (8:22) が認められる 
C PML−RARα 融合遺伝子が認められる 
D BRCA1 遺伝子に変異が認められる 

 
問59 心不全の患者に使用が禁忌である薬物はどれか。
@ ボグリボース  
A グリベンクラミド  
B ナテグリニド
C ピオグリタゾン塩酸塩  
D グリメピリド


問60 統合失調症の陰性症状として正しいのはどれか。
@ 妄想  
A 幻覚  
B 失見当識  
C 食欲亢進  
D 意欲欠如 







 

 











































--------------以下 解答-----------------

問56 答え...D
解説:
少ない鉄を効率よく、だな。


問57 答え...C


問58 答え...C
   

問59 答え...C


問60 答え...D













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2020年07月13日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問51〜55)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問51〜55)



問51 薬物の胃内における分解の回避を目的とした剤形はどれか。
@ 糖衣錠  
A 腸溶錠  
B トローチ剤
C シロップ剤  
D チュアブル錠


問52 無菌製剤と規定されているのはどれか。
@ 含嗽剤
A 吸入液剤  
B 注腸剤
C 眼軟膏剤  
D 軟膏剤


問53 図のように錠剤の上部が剥離する打錠障害はどれか。
※図は省略しています。
@ キャッピング  
A スティッキング  
B スラッギング
C バインディング  
D ケーキング
 
  
問54 同一化学組成の化合物 a と b の粉末 X 線回析パターンが下図のようになった。この図から推定される化合物 a と b の関係はどれか。
※図は省略しています。
@ 同一の結晶形である。
A 非晶質と結晶である。
B 結晶多形である。
C 粒子径が異なる。
D 真密度が等しい。


問55 消化管障害の軽減を目的としたプロドラッグはどれか。
@ テモカプリル塩酸塩
A ヒドロコルチゾンコハク酸エステルナトリウム
B アセメタシン 
C カンデサルタンシレキセチル
D エリスロマイシンステアリン酸






 

 











































--------------以下 解答-----------------

問51 答え...A
解説:


問52 答え...C


問53 答え...@
   

問54 答え...B


問55 答え...B
インドメタシンのプロドラッグだな。













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2020年07月12日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問46〜50)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問46〜50)



問46 体内動態が 1 - コンパートメントモデルに従う薬物 800 mg をヒトに単回静脈内投与したところ投与直後の血中濃度は 40 μg/mL投与 6 時間後の血中濃度は 5 μg/mLであった。
この薬物の消失半減期 (h) に最も近い値はどれか。
@ 0.5  
A 1  
B 2  
C 3  
D 4


問47 治療薬物モニタリング(TDM)が必要とされる代表的な抗生物質はどれか。
@ アンピシリン  
A イミペネム  
B エリスロマイシン
C テイコプラニン  
D セフジニル


問48 コロイド分散系はどれか。
@ 赤血球浮遊液  
A 懸濁性点眼液  
B 5%ブドウ糖液 
C 生理食塩水  
D 5%ポリソルベート80水溶液  
  
   
問49 懸濁性注射剤にせん断応力を与えて等温下で静置するとき、粘度が徐々に回復する現象を何というか。
@ ニュートン流動  
A 塑性流動  
B クリーミング
C ダイラタンシー  
D チキソトロピー 


問50 製剤総則において、粒状に造粒した経口投与する製剤と規定されているのはどれか。
@ 発泡錠  
A 散剤  
B 顆粒剤  
C 分散錠 
D 懸濁剤





 

 











































--------------以下 解答-----------------

問46 答え...A
解説:
40→(6hr)→5
40→(3hr)→20→(3hr)→10 より×
40→(2hr)→20→(2hr)→10→(2hr)→5 よりOK。
※40→20→10→5より、半減期を3回繰り返すと現濃度になる。よって、6/3=2



問47 答え...C


問48 答え...D
   

問49 答え...D


問50 答え...B













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2020年07月11日

第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問41〜45)

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第99回 薬剤師国家試験 必須問題(問41〜45)



問41 肝初回通過効果を受ける可能性が高い投与経路はどれか。
@ 経口投与  
A 舌下投与  
B 経皮投与
C 経肺投与  
D 経鼻投与


問42 薬物の血漿タンパク結合の解析に用いられる式はどれか。
@ Henderson - Hasselbalch 式  
A Langmuir 式  
B Augsberger 式  
C Arrhenius 式 
D Cockcrouft - Gault 式


問43 遺伝子多型により、イソニアジドの体内動態に大きく影響を及ぼす代謝酵素はどれか。
@ CYP1A2  
A CYP2C19  
B CYP2D6
C UGT1A1  
D NAT2  
  
   
問44 腸肝循環を受けやすい薬物はどれか。
@ リチウム  
A ゲンタマイシン  
3 セファレキシン  
4 プラバスタチン  
5 アシクロビル   

    
問45 フェロジピン服用患者が避けるべき飲食物はどれか。
@ グレープフルーツジュース  
A 牛乳
B コーヒー  
C ブロッコリー  
D 納豆




 

 











































--------------以下 解答-----------------

問41 答え...@
解説:


問42 答え...A


問43 答え...D
   

問44 答え...C
他は腎排泄型だな。


問45 答え...@













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